输尿管梗阻一般不能自愈,必须进行相应的治疗,否则输尿管梗阻就会引起肾积水,进一步会引起肾功能的变化,出现肾功能不全。
若输尿管以下的尿路出现病变,比如说出现神经源性的膀胱或者老年男性的前列腺增生,或者尿道狭窄、尿道肿瘤或是膀胱肿瘤,这些都会侵犯到输尿管就会引起输尿管的梗阻。
这个时候一定要积极治疗下尿路的病变,比如说处理膀胱肿瘤,或者处理膀胱结石、尿道结石,下尿路恢复通畅之后输尿管梗阻自然就自愈了。
若输尿管本身的病变,临床上常见的有输尿管先天性的狭窄,这种情况必须要通过手术治疗,可以采取局部狭窄段切除或者端端吻合以及行脉支架的撑开、引流。还有常见的输尿管的结石,这时候必须要把结石处理掉,梗阻就自然恢复了。
还有如果出现输尿管的肿瘤,这时候必须把肿瘤处理干净,这时候梗阻才能通畅。第三方面就是输尿管外的一些组织的病变,比如说盆腔的一些肿瘤,可能就会引起输尿管的梗阻,或者妇科的一些子宫切除手术误扎输尿管,这时候必须要把误扎处解除梗阻。