脑梗和脑梗死是一个意思，由于脑血管动脉硬化、狭窄或是脑栓塞等，导致神经细胞坏死。病情轻重不一定，主要与临床症状有关。

常见症状可以有头晕、头痛、视物双影、言语不清、肢体麻木无力，多为偏侧肢体，部分患者还可以出现精神症状，如抽搐发作等，需要查头CT以及头磁共振来明确。诊断脑梗死之后，可以用改善循环、抗血小板聚集、调血脂及扩容的药物进行治疗，必要时可以进行脱水降颅压等治疗。

脑梗分轻重，需要根据症状来判断，如瘫痪程度，包括肌力分级，以及梗死面积大小以及脑血管的情况而定。患者瘫痪比较严重，后续需要康复治疗，患者梗死的面积大，病情相对严重。

脑梗需要防治并发症，如肺部感染、褥疮等。脑血管状态差的患者，预后相对较差，脑梗容易反复，而且一旦再发梗死，可能症状会重于前一次。故脑梗死的患者需要终身的维护，包括控制危险因素等。