子宫内膜异位症主要病机为瘀血阻滞，多由于外邪入侵、情志内伤、房劳、饮食不节或手术损伤等原因，导致机体脏腑功能失调，气血失和，致部分经血不循常道而逆行，以致离经之血瘀积，留结于下腹，阻滞冲任、胞宫、胞脉、胞络而发病。

1、气滞血瘀：素性抑郁，或恚怒伤肝，气滞血瘀，留结于下腹，瘀阻冲任而发病。

2、寒凝血瘀：经期、产后感受寒邪，或过食生冷，寒客冲任，与血相搏，气血凝滞不畅而发病。

3、湿热瘀阻：宿有湿热内蕴，或经期、产后摄生不慎，感受湿热之邪，与血相搏，流注冲任，蕴结于胞宫阻滞气血，热壅血瘀，不通则痛，瘀热阻于冲任而发病。

4、气虚血瘀：素体脾虚，或因饮食、劳倦、思虑所伤，或大病、久病耗气，气虚运血无力而发病。

5、肾虚血瘀：先天不足，或后天损伤，大病、久病、房劳多产，损伤肾气，肾阳不足则血失温煦，运行迟滞，肾阴不足，虚火内生，热灼血瘀，瘀血结于胞宫而发病。

6、痰瘀互结：素有痰湿内蕴，或脾阳不振，饮食不节，脾失健运，水湿不化，凝而为痰，痰浊与气血相搏，凝滞气血，痰湿瘀结，积聚不散，壅滞冲任而发病。

参考资料：[1]谈勇.中医妇科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.