第3腰椎横突综合征的治疗方法主要有理筋手法、药物治疗、练功活动等。
1、理筋手法:患者俯卧位,术者在脊柱两侧的竖脊肌、臀部及大腿后侧,以按、揉、推、等手法,并按揉腰腿部的膀胱经腧穴,理顺腰、臀、腿部肌肉,解除痉挛,缓解疼痛。再以拇指及中指分别挤压、弹拨、按揉腰3横突尖端两侧,剥离粘连,活血散瘀,消肿止痛。
2、药物治疗:肾阳虚者治宜温补肾阳,方用补肾活血汤;肾阴虚者治宜滋补肾阴,方用知柏地黄丸或大补阴丸加减;瘀滞型者治宜活血化瘀、行气止痛,方用地龙散加杜仲、续断、桑寄生、狗脊之类;寒湿型者治宜宣痹温经通络,方用独活寄生汤或羌活胜湿汤;兼有骨质增生者,可配合服骨刺丸。可外贴活血止痛类或跌打风湿类膏药,亦可配合中药热熨或熏洗。
3、练功活动:患者身体直立,两足分开,与肩同宽,两手叉腰,两手拇指向后挺压第3腰椎横突,进行揉按,每次5-10分钟,然后旋转、后伸和前屈腰部,以利于舒通筋脉、放松腰肌、解除粘连、消除炎症。
参考资料:[1]黄桂成,王拥军.中医骨伤科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.