胃机械性损伤的诊断首先有明确的病史，再结合症状、体征及辅助检查加以明确。常用的辅助检查方法有胃肠减压、立位腹部X线平片、腹腔穿刺或腹腔灌洗、超声检查等。

1、胃肠减压：如抽出血性液体，应考虑胃损伤。

2、立位腹部X线平片：如发现膈下游离气体，则考虑胃损伤破裂；如检查为阴性，临床可疑，则需观察一段时间后复查。

3、腹腔穿刺或腹腔灌洗：胃壁破裂后有胃内容物及血液流入腹腔，腹腔穿刺或腹腔灌洗可发现出血、食物残渣、胆汁等。

4、超声检查：可了解腹腔内积液的量，同时明确周围实质脏器有无损伤。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.