十二指肠损伤是一种严重的腹内伤。根据损伤的严重程度将十二指肠损伤分为五级。
1、Ⅰ级:十二指肠局部肠壁的血肿或部分肠壁裂伤。
2、Ⅱ级:多发十二指肠肠壁血肿或肠管破裂长度小于1/2周肠管。
3、Ⅲ级:第二段十二指肠肠管破裂1/2-3/4周,或第一、第三或四段肠管断裂大于1/2周。
4、Ⅳ级:第二段十二指肠肠管破裂3/4周以上,伴有壶腹或远端胆总管的损伤。
5、Ⅴ级:胰与十二指肠大块损伤。
十二指肠损伤预后除了参考上述分级标准外,还与伴发主要血管的损伤、损伤与肝胰壶腹的关系以及手术时间有密切关系。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.