风湿热是由A组乙(B)型溶血性链球菌感染后引起的一种常见的自身免疫性疾病。儿童风湿热的一级预防内容如下:
1、防止上呼吸道感染,注意居住卫生,经常参加体育锻炼,提高健康水平;
2、对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染,应早期予以积极彻底的抗生素治疗,以青霉素为首选,对青霉素过敏者可选用红霉素;
3、慢性扁桃体炎反复急性发作者(每年发作2次以上)应手术摘除扁桃体,手术前一天至手术后3d用青霉素预防感染。扁桃体摘除后,仍可发生溶血性链球菌咽炎,应及时治疗;
4、在封闭的集体人群中(军营、学校、幼儿园等)预防和早期发现,早期诊断链球菌感染,建立必要的保健制度,可能彻底消除链球菌感染流行,大大减少风湿热的发病率。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.