当十二指肠憩室出血、穿孔或形成脓肿，或十二指肠憩室巨大使总胆管或胰管受压，引起胆胰系统症状时可进行手术治疗。十二指肠憩室切除术常见适应症如下：

1、有十二指肠憩室炎的明显症状，反复进行内科治疗而无效者。

2、十二指肠憩室合并有出血、穿孔或脓肿形成者。

3、较大十二指肠憩室使胆总管或胰管受压、梗阻，并出现相应临床症状者。

4、十二指肠乳头旁憩室，同时伴有胆道或胰腺疾病者。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.