各种慢性假性肠梗阻的病因最终可导致胃肠平滑肌和神经病变，常表现为平滑肌病变和神经系统病变。

1、平滑肌病变：原发性慢性假性肠梗阻肠平滑肌的固有肌层空泡样变性及纤维化，继发性患者肠平滑肌则无空泡样变性，表现为平滑肌纤维化和萎缩。

2、神经系统病变：包括两种降解性神经病变的特征是肌间神经丛数量减少，但机制尚不明确。炎症性神经病变的特征是肠神经系统的神经节或轴突周围有大量的淋巴细胞和浆细胞浸润，CD4细胞和CD8细胞介导的细胞免疫和体液免疫可能是其机制。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.