小肠外瘘闭合术是关闭管状瘘、唇状瘘等小肠外瘘的手术。常见有瘘口局部肠管楔形切除缝合术、肠段切除吻合术、带血管蒂肠浆肌层片或全层肠片修补术等。其相关适应证如下:
1、瘘口局部肠管楔形切除缝合术:适用于瘘口所在肠袢组织健康,瘢痕少,游离度好,腹腔内无感染、瘘口周围无严重粘连,瘘口直径不超过肠管直径的一半。
2、肠段切除吻合术:适合肠袢组织粘连、游离度差,瘘口周围粘连者。
3、带血管蒂肠浆肌层片或全层肠片修补术:适用于肠袢不能切除,或切除有困难的肠瘘,如十二指肠降部或水平部瘘。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.