肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不良引起，在我国及亚洲，还可由大动脉炎导致。动脉粥样硬化是最常见的病因，约占肾动脉狭窄病例的80%，主要见于老年人，而纤维肌性发育不良和大动脉炎则主要见于青年人，女性居多。

肾动脉狭窄常引起肾血管性高血压，这是由于肾缺血刺激肾素分泌，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）活化，外周血管收缩，水、钠潴留而形成。动脉粥样硬化及大动脉炎所致肾动脉狭窄还能引起缺血性肾病，患侧肾脏缺血导致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化。

参考资料：[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.