闭合性脊髓损伤系指脊柱骨折或脱位造成的脊髓或马尾神经受压、水肿、出血、挫伤或断裂,不伴有与外界相通的伤道。此病的辅助检查如下:
1、X线平片:通常应摄正位、侧位和双斜位片,但应防止为追求好的影像结果而过度搬动病人。宜先摄侧位片;
2、CT扫描:轴位CT可显示椎管形态、有无骨折片突入。腰穿注入水溶性造影剂后再行CT,可清楚地显示突出的椎间盘及脊髓受压移位情况。当脊髓水肿增粗时,环形蛛网膜下腔可变窄或消失;
3、脊髓碘水造影:可显示蛛网膜下腔有无梗阻、脊髓受压程度和方向、神经根有无受累;
4、磁共振成像:能直接观察脊髓形态(MRI),有助于了解脊髓受损的性质、程度﹑范围,发现出血的部位及外伤性脊髓空洞,有助于判断预后;
5、体感诱发电位:电刺激周围神经时,在大脑皮质相应的感觉区可记录到电位变化。脊髓损伤时可藉此项检查判断脊髓功能和结构的完整性。
参考资料:[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.