先天性肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄。先天性肺动脉瓣狭窄可以做心电图、X线检查、超声心动图、右心导管检查和右心室造影等辅助检查。
1、心电图:轻度狭窄时可正常,中度以上狭窄可出现电轴右偏、右室肥大、右房增大,也可见不完全右束支传导阻滞;
2、X线检查:可见肺动脉段突出,此为狭窄后扩张所致,肺血管影细小,肺野异常清晰,心尖左移上翘为右心室肥大表现。如已有右心衰竭则心影可明显增大;
3、超声心动图:可见肺动脉瓣增厚,可定量测定瓣口面积,瓣下型漏斗状狭窄也可清楚判定其范围。应用多普勒技术可计算出跨瓣或狭窄上下压力阶差;
4、右心导管检查和右心室造影:确定狭窄的部位及类型,测定右心室和肺动脉的压力。
参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.