肱骨内上髁骨折鉴别诊断有肘关节内侧为主的肿胀，活动受限，肘部内侧压痛，在少数就诊及时、肿胀尚不严重的患者可触及移动的内上髁骨折块。同样症状时需要与较少见的肱骨内髁骨折相鉴别，方法主要依靠投照清晰的X线片，必要时行CT或MRI检查以确认关节面是否破坏。

与肱骨内上髁骨折可以同时发生的损伤有桡骨颈骨折、尺骨鹰嘴骨折，治疗时需考虑合并损伤的存在，以免发生误诊。在极特殊的情况下，比如较小年龄的儿童遭受此种损伤，内上髁完全是软骨性质，在X线片上不显影时，如果临床症状和体征均高度怀疑则可行B超以及MRI检查以明确诊断。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.