胆石症主要依据临床表现、实验室及影像学检查结果做出正确诊断。常见有胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石等，其诊断要点如下：

1、胆囊结石：可无症状或仅有上腹不适，饭后满胀感，厌油食等，体征甚少。结石移动或嵌顿在胆囊颈时有剧烈绞痛。不伴有急性炎症者，数分钟或数小时后，自行缓解。常因进油食或饱餐后发作。

2、肝外胆管结石：剑突下间歇性阵发性疼痛或绞痛，常伴有黄疸、发热。症状决定于结石阻塞程度和有无感染。

3、肝内胆管结石：症状根据病变范围、感染程度而异。可无症状或肝区经常胀痛不适，肝有剧痛和不对称肿大。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.