妊娠合并糖尿病的实验室检查有尿糖测定、血糖测定和血红蛋白A1(HbA1)测定。
1、尿糖测定:对所有初诊孕妇均应作尿糖测定,若早孕期阴性者,于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4个月后,孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低,有时血糖值在正常范围内,但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时,还可能发生生理性的乳糖尿。所以,尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断;
2、血糖测定:正常孕妇的血糖数值一般低于正常值,很少超过5.6mmol/L,空腹血糖常为3.3-4.4mmol/L;
3、血红蛋白A1(HbA1)测定:血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1,三者均可作为反映糖尿病控制程度的指标。但其意义不尽相同,血糖浓度反映采血当时的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1-2周血糖的平均(总)水平;糖化HbA1和HbAlc则反映采血前8-12周内血糖的平均(总)水平。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.