胃里总觉得恶心，可能是消化系统疾病，如反流性食管炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染所致，也可能是心衰、肺结核、病毒性肝炎所致。

1、反流性食管炎：胃酸反流，刺激胃食管的黏膜以及咽喉部，会引起恶心的感觉。

2、消化性溃疡：胃黏膜受到刺激，会导致恶心的感觉。

3、幽门螺杆菌感染：胃黏膜出现广泛的炎症，也会出现恶心的症状。

4、心衰：造成胃肠淤血，也会出现恶心的症状，也容易出现食欲减退的情况。

5、肺结核：消耗性疾病也会出现食欲减退、恶心的情况。

6、病毒性肝炎：如果有明显的恶心、厌油的症状，可能是病毒性肝炎所致，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝造成的肝内胆汁淤积，会出现恶心。