房性心动过速是比较难以自愈的,有些人的房性心动过速是阵发性的,会自行恢复,或全天心跳过程中,有一段时间出现房性心动过速,但持续时间较短,可能会自行转复过来。
然而,对于顽固性的房性心动过速,尽管尝试各种抗心律失常药物,如胺碘酮、普罗帕酮等,甚至是美托洛尔等,但效果不佳,很快就会变成房速,频繁发作。
对于房速频率不太快的情况,药物可以控制,但有些人的房速速度较快,容易诱发心功能不全,难以控制,射频消融手术治疗效果也不佳时,有的医生甚至会采取打断房室结、安装永久起搏器等措施进行干预,然后再用药物治疗。
因此,对于难治性的房性心动过速,治疗起来比较棘手,如果房性心动过速阵发,可能会自行恢复,而对于顽固性房性心动过速,药物效果不佳,且手术治疗复杂,有时甚至无法找到病灶。
因此,对于难治性房性心动过速患者,可能与整个心房结构紊乱有关,需要进行详细检查和综合治疗,如果房性心动过速较轻,可以使用抗心衰药物进行维持和控制,但对于稍微困难一些的情况,自行转复比较困难,需要采取综合治疗措施。