根管治疗和种植牙哪个比较好，与具体情况有关，是不同的治疗项目。

1、牙齿发生牙髓炎或根尖周炎时，可以先在局麻下挖开髓腔摘除牙髓，进行根管预备消毒和充填，延长牙齿的使用时间，解决牙齿的疼痛，如果牙齿轻度松动，经过完善的根管治疗后，可以逐渐恢复牙齿的稳固。根管治疗后的牙齿质地比较酥脆，需要注意避免啃咬坚硬食物，以免造成牙体组织折裂，最好制作金属或烤瓷牙冠等，增加牙齿的抗力性，延长牙齿的寿命。

2、如果牙齿只剩残根、残冠或明显松动，预后较差，没有保留价值，可以考虑拔除后进行种植修复，种植牙不用磨损两侧的天然牙体组织，可以避免出现冷热敏感等反应。种植牙齿是在缺牙部位牙槽骨内放入植体，形成牢固骨结合后，再制作烤瓷或全瓷牙冠与植体相连。这种方法能够减少异物感，延缓牙槽骨的萎缩，比较容易被患者接受。