一部分肠息肉是有可能变成癌症,而成为肠癌的肠息肉是一类从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起样病变,通常在病理学上肠息肉包含腺瘤性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉,以及其他的息肉,其中腺瘤性息肉,可以发展为肠癌。
腺瘤性息肉又包括管状腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤性息肉和管状绒毛状腺瘤性息肉,当腺瘤性息肉直径>2cm的时候,癌变的几率会明显增加。特别是绒毛状腺瘤性息肉和管状绒毛状腺瘤性息肉,癌变的风险会更大,要给予积极治疗。
在临床上如果在肠镜检查过程中发现腺瘤性息肉,应该在肠镜进行内镜切除手术,切除下来的组织应该送病理学检查,来明确是不是有癌变的发生。
如果发生了癌变要按照肠癌的治疗原则进行根治性手术切除和必要的术后辅助治疗,如果肠息肉没有发生癌变,在手术之后也应该定期复查肠镜,以及时发现肠息肉的复发,并给予积极的治疗。
炎性息肉,比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,也会有一定的癌变风险。