病因

　　膝关节痛的病因有损伤、机械性问题、各种关节炎和其他疾病。

　　损伤

　　膝关节损伤可累及膝关节周围的任何韧带、肌腱或包含液体的囊(滑囊)，以及组成膝关节的骨头、软骨和韧带。一些较常见的膝关节损伤包括：

　　1、前交叉韧带(ACL)损伤。ACL损伤是指ACL撕裂。前交叉韧带是连接胫骨和股骨的四条韧带之一。ACL损伤在篮球、足球或其他需要突然改变方向的运动中特别常见。

　　2、半月板撕裂。半月板由坚韧而有弹性的软骨组成，是胫骨和股骨之间的减震器。如果在负重状态下忽然扭转膝关节，半月板可能会撕裂。

　　3、膝关节滑囊炎。某些膝关节损伤导致滑囊内炎症。滑囊是包含液体的小囊，在膝关节外提供缓冲，使肌腱和韧带能在关节表面平滑移动。

　　4、髌腱炎。肌腱炎是指一条或多条肌腱出现刺激反应和炎症。
肌腱是指将肌肉附着于骨的致密纤维组织。跑步、滑雪、骑车以及需要跳跃的运动或活动容易造成髌腱炎症。髌腱连接大腿前方的股四头肌与胫骨。

　　机械性问题

　　某些机械性问题会导致膝关节痛，包括：

　　1、游离体。有时，骨或软骨的损伤或退变会导致一小块骨或软骨分离，漂浮于关节腔内。这可能不会引起任何问题，除非游离体阻碍膝关节活动，这种情况就好像一支铅笔卡在门折页里。

　　2、髂胫束综合征。当盆骨外侧延伸至胫骨外侧的韧带(髂胫束)变得很紧并摩擦股骨外侧时，就会引起髂胫束综合征。长跑运动员特别容易罹患髂胫束综合征。

　　3、髌骨脱位。当覆盖膝关节前方的三角形骨(髌骨)滑出原来的位置，通常是膝关节之外时，就会出现髌骨脱位。在某些情况下，髌骨会保持在脱位位置，肉眼可见脱位情况。

　　4、髋部或足部疼痛。如果你有髋部或足部疼痛，可能会改变走路姿势，以减轻这些疼痛关节的负担。但是这种步态改变会给膝关节带来更大的压力。有时，髋部或足部的病变会导致膝关节的疼痛。

　　各种关节炎

　　目前已发现的关节炎有100多种。最可能累及膝关节的病症包括：

　　1、骨关节炎。有时也叫退行性关节炎。骨关节炎是最常见的关节炎。这是一种磨损性疾病，膝关节内的软骨随着使用和年龄增大而退变。

　　2、类风湿关节炎。类风湿关节炎是最使人衰弱的关节炎，是一种自身免疫性疾病，几乎可以累及全身各个关节，包括膝关节。虽然类风湿关节炎是一种慢性疾病，其病情严重程度差别很大，甚至可能出现反复。

　　3、痛风。这种类型的关节炎由关节内的尿酸结晶沉积引起。痛风最常累及大脚趾，也可以累及膝关节。

　　4、假痛风。常与痛风混淆。假痛风由关节液中的含钙结晶引起。膝关节是假痛风最常累及的关节。

　　5、感染性关节炎。有时膝关节可能出现感染，导致肿胀、疼痛和发红。在疼痛开始之前通常无外伤。感染性关节炎常伴有发热。

　　其他疾病

　　髌骨软化(髌股关节疼痛综合征)是一个总称，指的是髌骨与其下方大腿骨(股骨)之间的疼痛。该病常见于运动员、髌骨轻度异位的年轻人和老年髌骨关节炎患者。

　　危险因素

　　某些因素会使罹患膝关节疾病的风险升高，包括：

　　1、超重。超重或肥胖会增加膝关节的压力，甚至在从事日常活动比如步行或上下楼梯的时候。这会加速关节软骨磨损，也使你罹患骨关节的风险升高。

　　2、生物力学性问题。特定的结构异常——如一条腿比另一条腿短，膝关节错位，甚至平足——都会使你更易于罹患膝关节疾病。

　　3、肌肉柔韧性或力量不足。力量和柔韧性不足都是膝关节损伤的常见原因。肌肉紧张或无力都会使膝盖获得的支持减少，因为肌肉不能承受足够多的、关节所受的压力。

　　4、某些运动。某些运动对关节造成的压力超过其他运动。高山滑雪时坚硬的滑雪靴和可能发生的摔倒，打篮球时的弹跳和转身，以及跑步或慢跑时膝关节所受到的反复冲击，都会增加膝关节损伤的风险。