随着“二胎政策即将放开”的消息公布,似乎整个民族都在蠢蠢欲动,无论是年长的还是年轻的,当然,一般来说,这是针对健康的女性,但这是否公平呢?癌症女性是否也能平等的享有“二胎”的权利呢?这在过去似乎都不敢想,因为癌症女性面临的是生存问题,生育问题顺其自然的就排在后头了。随着医学的进步,鱼和熊掌是否可以兼得呢?近期的研究结果给乳腺癌女性带来了希望,简直振奋人心。
乳腺癌女性治疗后能否生育?治疗后多久可以生育?妊娠是否会增加乳腺癌的复发几率?妊娠期间是否可以继续治疗?治疗后生育的宝宝是否健康?治疗后是否可以像正常女性一样哺乳?
2011年英国皇家妇产科医师学院(RCOG)最新的《乳腺癌与妊娠指南》,让我们对上述问题有了全新的认识,也给予了我们崭新的希望和坚定的信心。
乳腺癌女性治疗后能否生育?妊娠是否会增加乳腺癌的复发几率?
乳腺癌女性治疗后是可以生育的,既不会增加乳腺癌的复发机会,也不会影响乳腺癌女性的远期生存率,甚至能降低死亡的相对危险,对后代的遗传异常和儿童期肿瘤的发生与没有乳腺癌的女性生育的后代相比没有差异。当然,已经确诊的晚期(4期)转移性乳腺癌女性建议不再继续妊娠,还有一点特别需要注意的是确诊后、化疗和/或内分泌治疗前的“卵巢功能保护”问题,如果已经确诊乳腺癌,但还有生育计划,一定要和乳腺癌专科医生、妇产科医生进行充分的沟通,采取好卵巢功能保护措施,避免化疗/内分泌治疗后的生育力丧失的发生。
治疗后多久可以生育?
乳腺癌女性治疗后多久适合怀孕呢?一般建议是3年后,因为大部分乳腺癌女性的转移和复发都发生在确诊后3年内,如果已经安全度过了确诊及治疗后的3年,转移和复发的几率大大降低,可以放心去生育,当然,在准备怀孕之前,最好先进行常规检查,确认没有复发和转移再试孕会更好。
妊娠期间是否可以继续治疗?治疗后生育的宝宝是否健康?
如果在妊娠期间发现复发,是否可以继续乳腺癌的治疗呢?对胎儿是否有不良影响呢?8月16日发表在《柳叶刀肿瘤》上的一项国际性研究显示:乳腺癌妇女在孕期可以接受治疗,不会增加胎儿和孕妇的不良结局,相比母亲孕期没有化疗的胎儿,没有重大出生缺陷!只是出生体重偏轻。当然,国内医生相比保守,一般会建议在妊娠的前三个月不适宜治疗,而服用他莫昔芬的女性建议停药3个月后再妊娠。
治疗后是否可以像正常女性一样哺乳?
乳腺癌女性是否可以像正常女性一样哺乳呢?健侧是完全可以的,经过保乳手术+放疗后的患侧则不适合哺乳。
上述是针对乳腺癌治疗后的女性,是否可以在乳腺癌治疗过程中,中断疗程来完成生育计划,这种情况并不多见,至今为止也还没有可靠的临床数据支持,因此,目前来说,不建议中断治疗去完成生育计划。
由此看来,乳腺癌女性一样能拥抱“二胎”春风,怀抱着生育或再生育的希望!
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