高血压病很常见，相信很多人都听说过。一旦哪天发现自己血压升高，却又难免担心疑虑，开始会怀疑到底是不是得了高血压病，一旦经过多次检查被证实血压确实升高，又会担心是否需要终身服药，对降压药物是否有依赖性和副作用等充满疑问。本文就初诊的高血压患者最为关心的问题做简要回答。

　　1、知晓血压

　　人的血压随时在变化，可能一会儿偏高，一会儿又是正常的，到底如何界定？首先我们来看看高血压的定义和概念:非同日三次血压测量，血压≥140/90mmHg，诊断为高血压。也就是说，必须多次测量到血压偏高了，医生才会下高血压的诊断。其次，还应该了解健康血压的定义和概念：诊室血压读数<120/80mmHg，被定义为健康血压。那么介于正常血压和高血压之间的范围算什么？我国称之为“正常高值”，有些国家则干脆称之为“高血压前期”。

　　2、高血压药物一旦开始服用就需要终身使用吗？

　　发现有了高血压病后，对于是否开始服用降压药物治疗，有些人会犹豫不决，甚至忧心忡忡。一般来说，对于首次发现的轻度高血压，如果年龄不大（小于60岁），没有冠心病、糖尿病、动脉粥样硬化等危险因素，可以先看看生活方式上有没有调整的余地（例如低盐饮食、规律运动、控制体重等）。当然，对于服用降压药，也不必过于担心。服药期间，绝大多数血压都能够被控制在理想范围，停药后血压会缓慢恢复至基础水平。降压药物本身并不存在所谓的“依赖性”。只是由于血压水平往往随着年龄的增加呈现升高趋势，并且和体重、情绪等都有关联，有时在服药数年后停药，可能基础血压已经高于原先水平了。而且高血压是终身疾病，控制血压的最终目的在于减少因长期血压升高引起的各种并发症。长期治疗也就理所当然了。

　　3、饮食习惯与高血压

　　很多研究都表明，高盐饮食与高血压密切相关。一般来讲，膳食钠盐摄入量平均每天增加2克，收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。与高盐饮食作用相反的是，饮食中含有足够的钾对血压是有利的，低钾膳食对血压不利，进食香蕉等含钾丰富的食物则有助于降低血压。对于中年以上的人群，有些经验表明适量饮酒有助于防治动脉硬化，而大量饮酒则是引起高血压的病因之一。如果每天平均饮酒＞3个标准杯（1个标准杯相当于12克酒精，约合360克啤酒，或100克葡萄酒，或30克白酒），收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg。

　　4、血压测量有哪几种方法？

　　目前主要采用诊室血压、动态血压以及家庭血压3种方法：（1）诊室血压由医护人员在诊室按统一规范进行测量，目前是评估血压水平和临床诊断高血压的标准方法。（2）动态血压监测则通常由自动的血压测量仪器完成，测量次数较多，无测量者误差，可避免白大衣效应，并可测量夜间睡眠期间的血压。因此，既可更准确地测量血压，也可评估血压短时变异和昼夜节律。（3）家庭血压监测通常由被测量者自我完成，这时又称自测血压或家庭自测血压。但也可由家庭成员协助完成。因为在熟悉的家庭环境中进行测量，所以也可以避免白大衣效应。家庭血压监测还可用于评估数日、数周甚至数月、数年血压的长期变异或降压治疗效应。

　　5、降压治疗的目标

　　在能够耐受的情况下，最好逐步降压达标。一般来说，血压控制在小于140/90mmHg是理想的。对于舒张压较低、脉压差特别大的老年人，血压小于150/90mmHg就可以了。如果能够耐受，不妨降得更低些。但是，假如有严重冠心病，最好避免舒张压低于70mmHg。当高血压合并有心力衰竭、慢性肾功能不全、糖尿病时，血压控制在130/80mmHg以下最为合适。