强直性脊柱炎的病因，从中医理论来分析，本病可起于先天禀赋不足或后天调摄失调，房室不节，惊恐、郁怒、病后失调等，遂致肾肝亏虚，督脉失荣，风寒湿邪乘虚侵袭，深入骨髓、脊柱。肾肝精血亏虚，使筋挛骨弱而邪留不去，渐致痰浊瘀血相互胶结而成。总之，本病多以素体阳虚，肾肝阴精不足，督脉亏虚为内因，风寒湿邪寒湿偏盛为外因，互为因果而成。
　　本病的基本病机是禀赋不足，素体虚弱，肝肾精血不足，肾督亏虚，风寒湿之邪乘虚深侵肾督，筋脉失调，骨质受损，其性质为本虚标实，肾督虚为本，风寒湿为标，寒湿之邪深侵入肾督，督脉受病，又可累及全身多个脏腑。