用力排便出血是否能自愈，需根据具体病情而定，不能一概而论。

　　用力排便出血如呈鲜红色，考虑痔疮或肛裂。肛裂是齿状线以下皮肤破裂后形成的小溃疡，当大便干燥时与肛门剧烈摩擦导致破裂出血，通常疼痛剧烈，呈烧灼样，若病情较轻，则通过饮食调节、规律作息的方法，使排便正常后，肛裂通常可以自愈。若为痔疮，症状轻微者通过改善饮食及排便习惯，加上用温水或温盐水坐浴，也可逐渐缓解，甚至达到自愈，也可配合使用太宁栓或马应龙痔疮膏等药物治疗，但病情严重者，需行外科手术切除。此外，若出血颜色为暗红色，考虑可能为消化道出血所致，如结肠息肉、直肠息肉，甚至是肿瘤。

　　无论是何种原因导致的排便用力后出血，在饮食上都需要注意，不要进食辛辣刺激食物，以免刺激肠道，加重出血症状。