三叉神经痛可发生在任何年龄段，60-80岁多见。女性比男性多。右侧疼痛较左侧多。下颌部较额部更常见。三叉神经痛的患者大部分为小血管压迫三叉神经根部，但约有5％以上的患者由肿瘤压迫导致。

　　临床症状表现为发作性，阵发性、烧灼、刀割、撕裂或针刺样面部疼痛，间歇期如常人，有扳机点，在触摸面部、刷牙、进食、洗脸时发作，患者不敢刷牙洗脸，唯恐疼痛发作。有些患者在疼痛发作时可有短暂的濒死感。

　　1、药物治疗：三叉神经痛的基本用药是卡马西平，大部分患者疗效明显，但随着病程的延长，卡马西平效果逐渐下降，迫使患者增加剂量，但随着剂量的增加，其药物副作用明显增加，如恶心，头晕，呕吐，共济失调，步态障碍和逻辑混乱，肝肾损害等副作用。每天的最大剂量为1200毫克，但大部分患者在900毫克时就难以忍受其副作用。部分患者对卡马西平过敏，服药后即刻出血皮疹，建议服用加巴喷丁，起始剂量为300毫克，每天一次或两次，并且每2-3天增加300毫克。

　　2、三叉神经微血管减压手：如果药物无效，或疗效逐渐下降，患者症状明显加重，严重影响了患者的工作和日常生活，建议实施手术治疗。目前，微血管减压术因术后效果好，风险低，已成为治疗三叉神经痛的首选外科疗法。大部分患者术后疼痛即刻消失，10年无痛率为80%，复发率为15-20%，复发多发生在术后前2年。

　　3、毁损性手术，如三叉神经半月结射频毁损、酒精甘油等注射毁损，放射外科的三叉神经根部毁损，球囊压迫等。适合于老年人，不能耐受微血管减压手术的患者，其早期疗效优良，但复发率逐年增高。