胶质瘤是恶性肿瘤，一般都是弥漫浸润性生长，多数范围都很大并且弥散，除了少数一级的或二级体积小的且位于非功能区的胶质瘤可以切干净外，大多数的胶质瘤是达不到细胞层面全切的。我经常给病人打个比方，胶质瘤就像大树的树根一样，我们能切掉的只是大树的主根，小的扎到远处泥土里的根须都切除干净是非常困难的，因为我们脑组织有很多重要的功能区，比如运动及语言等等，这些功能区受影响后会带来很大功能障碍，严重影响以后的生活质量，所以不可能做到无限制的扩大的切除。我们很难做到把一个胶质瘤切除得非常干净，连一个肿瘤细胞也不剩，那么残留的肿瘤细胞就需要用放疗和化疗等方法来进行抑制或消灭，来延长患者的生存期。
　　一级的胶质瘤切除干净一般不用放化疗，没有完全切除时需要放疗或化疗。二级以上的根据具体情况大多数都需要放疗或（及）化疗。少数做到扩大切除的二级胶质瘤，根据危险因素的分析，可以选择观察。三四级的胶质瘤基本上都是需要放疗和化疗的。