患者头顶一阵一阵的刺痛，主要考虑神经性头痛、系统性疾病等，具体如下：

第一、神经性头痛：可能是神经性头痛引起，通常在患者劳累、抵抗力下降、受凉、风吹的情况下容易出现，可能同时还会伴有外感的其它症状，比如表现为鼻塞、流鼻涕、肌肉酸痛等等，是因为感冒的时候，病毒侵犯了头部表皮的神经而引起。

第二、系统性疾病：患者头顶一阵一阵的刺痛，有可能与系统性疾病有关系，比如因为高血压，血压控制的不好，或者是因为偏头痛、紧张性头痛等因素。

针对以上情况，就要结合患者的病史、相关检查进行判断，给予对应治疗。