发烧时脚部疼痛常见于糖尿病存在外周血管和外周神经病变，痛风急性发作等，具体如下：

第一、糖尿病存在外周血管和外周神经病变：有些病人患有糖尿病，外周血管和外周神经存在病变，病人在发热时，导致全身软组织代谢水平改变，肌肉内酸性代谢产物蓄积，如果不能经过血液循环及时排除，会造成脚部疼痛症状。

第二、痛风急性发作：痛风患者可以沉积在脚部，病人会有脚部疼痛症状，严重者还可以诱发发热，疼痛、发热同时发生，而且疼痛比较剧烈，不能负重行走，化验血清尿酸通常数值偏高。

出现发热时脚痛症状，应及时诊断、及时治疗，才可以使临床症状得到显著改善。