长时间站着腰部疼痛，常见以下几种原因：

第一、腰部肌肉的劳损：对于年轻患者来说，多数情况下是腰部肌肉劳损，长时间站立可以使腰部肌肉持续紧张，容易产生劳损的临床症状，病人会表现为腰部酸痛症状，同时腰部肌肉会有紧张，腰椎活动会受到影响。通过按摩、热敷治疗，能够使症状很快得到缓解。

第二、腰部退行性疾病：对于老年患者来说，多数情况下是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等退行性疾病，病人会有站立后腰部疼痛，并伴有腰椎活动受限，严重者还会累及臀部和一侧的下肢，甚至出现下肢跛行。通过核磁共振或者CT扫描检查，能够发现腰椎的具体病变，早期诊断、早期治疗，可以使临床症状得到迅速改善。