手扭伤了，一般24小时之内主张冷敷，因为扭伤当时手部的局部微血管可能会存在破裂，会存在局部出血、渗出，会引起肿胀，这个时候冰敷可以使血管收缩，减少出血，也减少组织液渗出，会减轻肿胀。

扭伤超过24小时主张热敷，原因就是通过热敷可以使局部血管扩张，使局部受伤部位的血供更加丰富，使受伤部位的炎症因子被带走，减轻疼痛，加速愈合。