四个月宝宝起湿疹，可以从以下几个方面来进行治疗：

1、使用保湿润肤剂：要多次足量使用，这是治疗湿疹的基础。

2、外用药物：外用氧化锌软膏、炉甘石洗剂、糖皮质激素，外用的糖皮质激素要根据孩子湿疹的严重程度以及部位，选择不同剂型、不同强度的糖皮质激素，建议选择弱效或中效糖皮质激素，根据孩子湿疹的好转情况，逐渐减少使用剂量。

3、口服药物：必要时口服抗组胺药物，建议四个月宝宝口服的抗组胺药物是西替利嗪。

4、做检查：如果孩子湿疹反复不愈，尤其是伴有呼吸系统、消化系统等症状，要警惕孩子是否有牛奶蛋白过敏，必要时要做过敏原检测、食物回避激发试验。如果能够明确孩子对牛奶蛋白过敏，要回避牛奶蛋白。