肺腺癌是癌，就一定存在基因突变，这里有概念一定要明确，癌细胞是由正常细胞起源、突变过来。正常细胞就是因为发生了多个步骤、多个环节的基因突变，包括癌基因和抑癌基因的多重突变，最后才会由量变到质变而癌变，由正常的腺泡上皮细胞变成肺的腺癌细胞。没有基因突变，就不可能有这种肺癌的细胞形成，所以肺腺癌都存在不同程度的基因突变。

基因突变涉及到很多种基因，临床上一般强调的是可以预测靶向药物疗效，或者用来判断预后的基因突变。目前肺腺癌里最关注的就是EGFR基因，这个基因在亚洲人群中，突变的概率是在40%左右。如果是范围缩小到不吸烟的女性，这种突变的概率更高，可能高达50%-60%。同时，还有其他的一些像ALK的突变、HER-2的突变、KRAS基因的突变等等，相对EGFR，突变概率就要小很多，所以临床一般强调肺腺癌的患者应该去做基因检测，尤其是二代的NGS测序，来寻找有可能应用的靶向药物。