大便憋久了拉出血的情况，常见于痔疮出血、肛裂出血，具体如下：

一、痔疮：出血的特点是大便时出血，呈鲜红色，点滴而出，有时呈喷射状出血，也有时擦纸带血，大多是内痔出血，一般没有疼痛感，常常伴有肿物脱出肛门。

二、肛裂：出血的特点是大便时出血，量少而色鲜红，常常伴有撕裂样疼痛、便秘等症状。

对于痔疮、肛裂出血的治疗，可采用中药坐浴、熏洗，结合痔疮膏外用，临床常用的痔疮膏有马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏、太宁膏等等。对于严重的痔疮、肛裂，可采用手术治疗，平常多注意，忌食辛辣、刺激的食物，忌烟酒，清淡饮食，多喝温开水，多吃水果、蔬菜，不要熬夜，保持大便通畅，少坐、少蹲，多做提肛运动，可有效预防痔疮、肛裂的发生。