发生肺炎时,通过拍片绝大部分都可以看出肺炎的病变。肺炎患者胸片一般多提示肺纹理增多、增粗,有时还可以出现斑点状或者斑片状的阴影。大叶性肺炎时病变可以涉及一叶的肺实变,在小叶性肺炎时一般涉及到双肺。
除影像学检查以外,肺炎的诊断还需要结合患者的临床表现、胸部体征以及实验室检查等进一步确诊。临床表现一般会出现咳嗽、咳痰、发热、胸闷、胸痛、呼吸困难等。体征检查时可发现双肺呼吸音粗糙,可闻及干湿性啰音。实验室检查时可以包括血常规、痰培养以及病毒全套检查等。
中南大学湘雅三医院 感染科