肺结核如果是活动期,或者是痰菌阳性,可以通过呼吸道飞沫进行传播,具有传染性,需要隔离治疗。肺结核病人主要通过咳嗽、打喷嚏,将结核杆菌排到空气中,悬浮在飞沫中具有传染性,被健康人吸入可导致感染,也可因吸入痰中干燥的结核杆菌而感染,传染性很强,尤其对儿童更容易被感染,
活动性肺结核的病人,尤其是痰菌阳性的患者,需要单独隔离治疗,经过抗结核治疗2-4周左右,治疗效果理想的可以达到痰菌转阴,传染性明显下降。如果效果不理想,出现耐药或者是多重耐药,需要调整用药延长治疗的疗程,直到痰菌阴性,方可以解除隔离。如果是潜伏性结核,一般不具有传染性,需要定期监测。