痛风持续了一个月还没有好，主要是因为平时没有把血尿酸控制在目标范围以内，所以导致了慢性迁延。如果把血尿酸控制在300μmol/L以下，一般不会出现这种情况。痛风急性发作期可以用秋水仙碱或非甾体类抗炎药治疗缓解症状，如果治疗效果不好，可以用糖皮质激素治疗，如果效果还不好，还可以选择曲马多这一类的强效止痛药。

痛风的发病基础就是高尿酸血症，主要就是因为长期高尿酸得不到有效控制，导致尿酸盐结晶沉积在关节周围引起关节炎症，主要表现为关节红、肿、热、痛和功能障碍。如果持续一个月不好，还是要从自身找原因，平时有没有控制好饮食，有没有严格按照医嘱用药。