宫外孕药物保守治疗具体需要多长时间，关键与宫外孕本身包块的大小与体内血HCG水平有很大关系，具体如下：

1、宫外孕包块较小：体内血HCG水平较低或者明显下降，一般保守治疗1-2个月就可以治愈，可以考虑联合中药治疗，效果会更好；

2、宫外孕包块较大：体内血HCG水平较高或者是血HCG水平呈持续性增长，不适宜保守治疗，因为在治疗的过程当中，很容易随时出现包块破裂而导致腹腔内大出血，威胁女性生命安全，所以对于这种情况还是考虑尽早手术治疗。