类风湿性关节炎和痛风的区分，具体如下：

一、从症状上面，类风湿关节炎的关节以慢性疼痛为主，而痛风的疼痛以突然发作为主，并且痛风的患者关节疼痛有间歇期，也就是关节有完全不痛的时间。

二、对于类风湿关节炎的患者，会出现持续的关节疼痛，并且常常以双手对称性小关节为主，而痛风最好发的部位为脚的大拇趾关节内侧。

三、除了从临床症状上区分之外，类风湿关节炎的患者会出现类风湿因子的阳性，以及血沉、C反应蛋白的增快。对于痛风的患者，在检查上面以血尿酸升高为主。