一般来说，在临床上绝大多数的乳腺增生4级不是很严重的情况，但是通常需要进一步做病理学检查，以排除恶变的可能。因为乳腺增生是一种乳腺良性疾病，发病原因主要是与机体的雌激素、孕激素，以及泌乳素失衡有密切的相关性。典型的临床表现是月经来潮时，出现乳腺肿块、乳腺胀痛，月经过后症状可以缓解或消失，一般乳腺增生可以有肿块形成，行彩超检查提示有4级肿块，说明有一定的恶变可能。尽管4A级的恶变概率通常在5%以内，但通常需要进一步做穿刺病理活检，排除恶变可能。

如果证实为恶性肿瘤，需要加入乳腺癌根治或改良根治，并配合术后的化疗、放疗，乃至分子靶向药物等综合治疗，从而提高乳腺癌的治愈率。由于乳腺增生出现4A级肿块，一般恶变的概率极低，所以不是非常严重的疾病，但是需要警惕恶变。