肛瘘手术换药的天数，需要结合肛瘘手术创伤的大小决定，手术可以分为低位肛瘘手术和高位肛瘘手术，具体如下：

1、低位肛瘘手术：术后的患者由于手术创伤偏小，切口也偏前，一般术后换药需要2-3周时间，直至切口内的肉芽生长接近于皮肤水平，就不需要换药，但仍然需要定时回医院复诊，以免出现切口内肉芽增生过度，从而影响手术切口的愈合；

2、高位肛瘘行挂线术：由于手术切口比较深，所以换药的时间可能比较久，有可能需要3-4周甚至超过4周。

所以肛瘘术后患者具体换药的天数并不固定，需要结合本身肛瘘的类型，以及手术创伤的大小而定。