宫外孕保守治疗后不出血也正常，并不是所有的宫外孕都会出血。当宫外孕包块较小，而且在治疗过程当中包块不断的缩小，血HCG水平明显下降，这种情况下，通过保守治疗效果非常好，一般也没有明显的出血现象。

如果在治疗过程当中，包块逐渐增大，而且血HCG水平下降不好，或者反而增加，有可能包块会出现破裂而导致出血，这种情况下则需要改成手术治疗，否则一旦发生大出血，会威胁到女性生命安全。女性一旦宫外孕，应尽早到医院就诊，根据具体的病情决定治疗方案。