拔牙可以打麻醉药,拔明显松动的牙齿,可以应用利多卡因,于患牙的颊舌侧黏膜处进行局部浸润麻醉,3-5分钟药物吸收后,就可以拔下牙齿。
拔上颌前牙时,可分别在唇颊侧前庭沟内进行局部浸润麻醉,还有切牙乳头处的阻滞麻醉。拔上颌磨牙时,采用上颌神经阻滞麻醉和腭大神经阻滞麻醉,进针点分别为上颌第二磨牙近中根的颊侧和腭小凹处。拔下颌牙齿,一般应用下颌神经阻滞麻醉,进针点为翼下颌韧带的中点,与腮腺乳头远中2-3cm的连线处。为了减少术中出血,可在麻药中加入适量的肾上腺素。
中南大学湘雅医院 口腔颌面外科