内痔与肛裂的区别，主要是发病原因、临床症状、治疗方法不同，具体如下：

1、内痔：由于直肠末端血管出现病理性曲张所形成的柔软团块，而导致内痔形成的原因主要是腹腔内的压力增高，例如便秘、怀孕等等原因，主要表现为排便时便血，颜色鲜红，便血量偏多，会伴有排便时痔核脱出，一般以用药保守治疗为主，当内痔出现严重的脱出症状，需要行手术治疗；

2、肛裂：主要是由于便秘、大便干燥，在排便的过程中过分用力，而导致肛管皮肤全层开裂所引发，肛裂主要表现为排便时便血，便血量偏少，会伴有肛门疼痛症状，对于急性肛裂以用药保守治疗为主，对于慢性肛裂或者陈旧性肛裂以手术治疗为主。