吃硝苯地平缓释片血压降不下来需要考虑多种因素，对于继发性高血压，往往通过降压药物降压效果不明显，需要明确继发性高血压的原因。如果是肾性高血压，必要时需要给予透析等治疗。如果肾血管性高血压，必要时需要给予肾血管的血运重建治疗。

对于内分泌性的高血压，如原发性醛固酮增多症，需要给予醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯的应用。如果是嗜铬细胞瘤的患者，需要给予α受体阻滞剂的应用。另外对于吃硝苯地平缓释片血压降不下来，可以联合其他不同机制的降压药物进行治疗，并注意治疗性生活方式的相关改善。