人流术后2-3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,出血量稍微变多,可以先观察。如果出血量特别多,可能是不全流产、子宫收缩不良、感染或宫腔积血等引起。
1、不全流产:人流后宫腔内有胚胎组织残留,可导致持续性的宫腔内出血。如果残留组织较小,可以口服药物促进残留组织的排出;如果残留组织直径在2.0厘米以上,一般做清宫处理;
2、子宫收缩不良:容易导致出血量多,或者阴道流血淋漓不尽。可以服用收缩子宫的药物,还要口服抗生素预防感染。用药后如果出血量太多,需要及时到医院检查,以免出现严重后果,可给予催产素肌注或静脉注射。如果出血量较少,可继续口服加强宫缩的药物;有贫血者给予纠正贫血治疗;
3、感染:出血量增多,伴有明显腹痛,考虑可能是宫腔感染导致,需要到医院做妇科彩超,观察宫腔内的情况。若是感染导致,使用抗生素进行抗炎治疗,如阿莫西林等,同时服用止血药物;
4、宫腔积血:人流后子宫机能尚未完全恢复,会有少量的出血积存,如果出血不能及时的经宫颈管排出,就会积聚在宫腔里形成宫腔积血,主要用药物来治疗。若积血量不多,可以考虑用益母草口服治疗,并定期复查;若积血量多,需要去医院进行清宫手术。
人流术后需及时更换卫生巾,注意外阴的清洁。尽量卧床休息,避免高强度的运动。远离手机、电视等辐射性电器,静心休养。禁止性生活,目的是为了防止生殖器的感染,造成更加严重的并发症,同时也避免了近期内再次怀孕。