婴幼儿腹泻重型与轻型的主要区别在于以下几点：

第一、感染中毒症状不同，重型腹泻经常有反复高热、精神差等感染中毒症状，而轻型腹泻一般没有。

第二、脱水的严重程度不同，重型腹泻一般腹泻次数明显大于10次容易出现重度脱水，而清醒腹泻通常只有轻度脱水或者脱水不明显。

第三、感染的病源不同，重型腹泻大部分都是细菌，特别是侵袭性细菌感染，有部分病毒严重的也可以出现重型腹泻，轻型腹泻大部分都是非感染性的疾病较为多见。第四、治疗不同，重型腹泻通常需要留院观察治疗，轻型腹泻一般口服居家治疗。