小儿肺炎并不一定会发烧，肺炎的主要诊断就是根据孩子的临床症状，比如发烧，咳嗽，呼吸急促等等。但并不一定所有的孩子肺炎完全符合这三种症状，可以有咳嗽、呼吸急促，也可以有发热、咳嗽等等。比较小的孩子肺炎，3-6个月以内的孩子，主要是表现咳嗽、气喘为主，也叫喘憋性肺炎。这种肺炎是以气喘为主要临床表现。大一点的孩子肺炎主要是以发烧为主要临床表现。

肺炎又分为支气管肺炎和大叶性肺炎。支气管肺炎主要是小叶性肺炎，主要是沿着肺器官或者是纹理分布的炎症。大叶性肺炎主要是指以整个肺段或者是肺叶全部实变，这种情况一般比较严重。对于肺炎的治疗，如果轻的支气管肺炎，大约治疗时间是在一星期左右。

如果是大叶性肺炎，治疗时间可能比较长，需要使用纤维支气管镜，效果才会比较好，疗程大约会到2-3星期之间。所以孩子如果有肺炎，一定要积极治疗，避免耽误情况。