新生儿黄疸达23已经很严重了。这种情况建议立即住院照蓝光，黄疸的原因我们住院以后还会进一步筛查，有没有感染性黄疸，如果感染性的需要用抗生素；有没有溶血性黄疸，溶血性黄疸建议应用丙球减轻溶血反应。

另外我们还会根据血总胆红素的数值来判断有没有达到换血的指标。如果达到换血的指标，建议进一步换血结合光疗退黄疸。黄疸这么高有可能胆红素已经进入到脑袋，引起胆红素脑病，这种情况会出现吃奶减少、反应差、抽筋、嗜睡、肌张力增高等这些异常的表现，如果有这些情况的话，需要警惕，宝宝建议进一步的做磁共振以及听性脑干反应进一步明确，如果有异常的话，以后要定期要随访要检查。