左耳后面分布有大量的神经，比如耳大神经、枕小神经、耳颞神经、迷走神经等等许多神经的分支，患者有以下病变，有可能会导致耳朵后面出现疼痛：

第一、耳朵疾病，急性外耳道炎、急性鼓膜炎、急性中耳炎，耳朵的炎症扩散到耳朵后面或者炎症通过神经放射到耳朵后面，出现耳朵后面抽痛。

第二、腮腺疾病，比如腮腺炎，也会出现类似表现。

第三、耳后淋巴结炎，淋巴结炎的炎症来源可以是咽喉部炎症感染刺激的，也可以是全身其他地方炎症刺激的。

第四、耳廓带状疱疹，病毒侵犯神经也会出现这种疼痛。

总而言之，患者耳朵后面出现抽痛，一般考虑神经性疼，但临床也要注意仔细观察有没有其他疾病。